申请单位名称　　　　　　　　　　　　　　　　　　法定代表人姓名　　　　　　　　职务　　　　　　　 委托代理人姓名　　　　　　　　职务　　　　　　　 被申请人名称　　　　　　　　　　　　　　　　　　 法定代表人姓名　　　　　性别　　年龄　　民族　　 地址 　　本机关对　　　　　　 一案，已于　　 年　 月　 日送达了　　　　 行政处罚决定书，该案审理终结。由于被申请人未在法定期限内履行，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十六条和《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（三）项的规定，申请贵院强制执行下列项目：______________________________________________________ ___________________________________________________________。　　此致人民法院年　　月　　日　　（印章）附件：1、行政处罚决定　　　2、被申请人开户银行及帐号