海损事故责任限制申请书 　　申请人：单位名称、国籍、地址 　　法定代表人：姓名、职务 　　申请事项：______________________________________________________ 　　事实和理由：____________________________________________________________ __________________________________________________________________________ ______________________________________________ 　　此致 　　____________海事法院 　　申请人：（公章） 　　法定代表人： 　　年 月 日 　　附：